MitraClip

Kapalı Yöntem (Mitral Mandallama) Tedavisi kimlere ve nasıl uygulanır?

Mitral mandallama (MitraClip/TEER) yöntemi, açık kalp ameliyatına gerek kalmadan mitral kapaktaki kaçağın azaltılması amacıyla uygulanan ileri bir girişimsel tedavi yöntemidir.

İşlem nasıl yapılır?

İşlem anjiyografi laboratuvarında, ekokardiyografi ve röntgen görüntüleme eşliğinde gerçekleştirilir. Kasık toplardamarından ince bir kateter ile girilir. Kalbin sağ tarafından sol tarafına özel bir geçiş yapılır. Mitral kapağa ulaşıldıktan sonra özel bir mandal (klips) sistemi kapak yaprakçıklarına tutturulur. Böylece kapağın tam kapanması sağlanır ve kaçak önemli ölçüde azaltılır. Gerektiğinde birden fazla klips kullanılabilir. İşlem sonrasında hastalar genellikle 1–3 gün içerisinde taburcu edilmektedir.

Kimlere uygulanır?

Mitral mandallama tedavisi özellikle: İleri derecede mitral kapak kaçağı bulunan, Nefes darlığı, çabuk yorulma veya kalp yetersizliği şikâyetleri olan, Açık kalp ameliyatı açısından yüksek risk taşıyan, İleri yaşta veya ek hastalıkları bulunan, Kalp ekibi tarafından değerlendirilerek uygun bulunan hastalara uygulanmaktadır. Ayrıca bazı kalp yetersizliği hastalarında, ilaç tedavisine rağmen devam eden mitral kaçak varlığında yaşam kalitesini artırmak ve hastane yatışlarını azaltmak amacıyla da kullanılabilmektedir.

Yöntemin avantajları nelerdir?

Göğüs kafesi açılmadan uygulanır. Açık kalp ameliyatına göre daha düşük risk taşır. İyileşme süresi daha kısadır. Nefes darlığı ve yorgunluk gibi şikâyetlerde belirgin düzelme sağlayabilir. Kalp yetersizliği nedeniyle hastaneye yatışları azaltabilir. Günümüzde mitral mandallama tedavisi, uygun hastalarda uluslararası kılavuzlarda önerilen ve deneyimli merkezlerde başarıyla uygulanan modern bir tedavi seçeneğidir.