Transkateter Elektrocerrahi (LAMPOON/BASILICA)

LAMPOON (Laceration of the Anterior Mitral leaflet to Prevent Left Ventricular Outflow Obstruction) ve BASILICA (Bioprosthetic or native Aortic Scallop Intentional…

LAMPOON ve BASILICA Nedir?

LAMPOON (Laceration of the Anterior Mitral leaflet to Prevent Left Ventricular Outflow Obstruction) ve BASILICA (Bioprosthetic or native Aortic Scallop Intentional Laceration to prevent Iatrogenic Coronary Artery obstruction) teknikleri, transkateter kapak replasmanı (TAVI, TMVR) öncesi, kapak yapılarının elektrocerrahi yöntemlerle kesilmesi işlemleridir. Bu teknikler, kapak replasmanı sırasında oluşabilecek tıkanıklıkları önlemek için kullanılır.

LAMPOON Tekniği

LAMPOON tekniği, transkateter mitral kapak replasmanı (TMVR) öncesi, mitral kapağın ön yaprağının (anterior leaflet) elektrocerrahi yöntemle kesilmesi işlemidir. Bu işlem, yeni kapağın yerleştirilmesi sırasında sol ventrikül çıkış yolu tıkanıklığını (LVOT obstruction) önlemek için yapılır.

BASILICA Tekniği

BASILICA tekniği, transkateter aort kapak replasmanı (TAVI) öncesi, aort kapağının yapraklarının (leaflet) elektrocerrahi yöntemle kesilmesi işlemidir. Bu işlem, yeni kapağın yerleştirilmesi sırasında koroner arter tıkanıklığını önlemek için yapılır.

Nasıl Çalışır?

Her iki teknik de, kateter yoluyla kalbe ulaştırılan özel elektrocerrahi cihazlar kullanılarak gerçekleştirilir. İşlem, genel anestezi altında, ekokardiyografi ve floroskopi eşliğinde yapılır. Kapak yaprakları, kontrollü bir şekilde kesilerek, yeni kapağın yerleştirilmesi için uygun alan oluşturulur.

Kimler İçin Uygundur?

Transkateter kapak replasmanı planlanan hastalar
Kapak replasmanı sırasında tıkanıklık riski olan hastalar
Mitral veya aort kapak anatomisi uygun olan hastalar
Yüksek cerrahi riski olan hastalar

Avantajları

Elektrocerrahi teknolojisi ile hassas kesim
Kapak replasmanı komplikasyonlarını azaltır
Sol ventrikül çıkış yolu tıkanıklığını önler
Koroner arter tıkanıklığını önler
İşlem başarısını artırır

İşlem Sonrası

LAMPOON ve BASILICA işlemleri, genellikle kapak replasmanı işlemi ile aynı seansta yapılır. İşlem sonrası düzenli takip önemlidir. Bu teknikler, Prof. Dr. Teoman Kılıç'ın Türkiye'de ilk kez uyguladığı ve dünya literatürüne katkıda bulunduğu önemli tekniklerdir.